Intervenció bàsica en incidents de múltiples víctimes. Totes les preguntes del banc amb la resposta correcta i per què ho és, ordenades com el temari. Cada una enllaça al minut de l'àudio on es respon.
En parlar dels mitjans que es poden veure desbordats en un IMV, quins dos tipus es distingeixen?
Els materials i els personals.
Els mitjans que es poden veure desbordats són de dos tipus: els materials —ambulàncies, lliteres, equips mèdics— i els personals —sanitaris, bombers, policies.
El protocol que fixa a Catalunya els llindars a partir dels quals es considera que hi ha un incident de múltiples víctimes es coneix per les seves sigles. Què vol dir APCAT?
Protocol d'Atenció a les Persones davant Emergències Greus a Catalunya.
L'APCAT és el Protocol d'Atenció a les Persones davant Emergències Greus a Catalunya.
Segons l'APCAT, quin nombre mínim de víctimes greus o mortals permet considerar un incident com a IMV?
Sis o més.
L'APCAT considera que hi ha IMV a partir de sis o més víctimes greus o mortals, reals o potencials.
Segons l'APCAT, a partir de quantes víctimes que requereixen trasllat hospitalari es considera que hi ha un IMV?
Deu o més.
L'APCAT considera que hi ha IMV a partir de deu o més víctimes que requereixen trasllat hospitalari.
Quantes característiques fonamentals s'atribueix a un incident de múltiples víctimes?
Quatre.
Un incident de múltiples víctimes presenta quatre característiques fonamentals.
La definició d'IMV no parteix del recompte de ferits sinó de la relació entre el que fa falta i el que hi ha. Com es defineix un incident de múltiples víctimes?
Com una situació d'emergència que desborda la capacitat assistencial local.
Un incident de múltiples víctimes (IMV) és una situació d'emergència que desborda la capacitat assistencial local.
La definició d'IMV parla d'una desproporció. Quan es produeix aquesta desproporció?
Quan les necessitats sanitàries de les víctimes superen els recursos per atendre-les en un temps útil.
La desproporció es produeix quan les necessitats sanitàries de les víctimes superen els recursos disponibles per atendre-les en un temps útil.
Entre les característiques fonamentals d'un IMV n'hi ha una de geogràfica. Què exigeix aquesta característica a l'escenari de l'incident?
Que està situat en un entorn geogràfic limitat.
Una de les característiques fonamentals de l'IMV és que l'escenari està situat en un entorn geogràfic limitat, és a dir, no es tracta d'una catàstrofe que afecti un territori ampli o una regió sencera.
En quina situació han de trobar-se les estructures socials i assistencials per poder parlar d'un IMV?
En situació de normalitat.
En un IMV les estructures socials i assistencials es troben en situació de normalitat: no estem en una situació de guerra, pandèmia descontrolada o col·lapse general.
Com és el risc en el moment inicial d'un IMV?
Descontrolat o mal definit, i pot evolucionar de manera imprevisible.
En el moment inicial d'un IMV el risc està descontrolat o mal definit, i pot evolucionar de manera imprevisible.
Més enllà del rescat, els bombers tenen funcions crítiques en la gestió d'un incident de múltiples víctimes. Quina d'aquestes hi és?
Garantir la seguretat estructural i operativa de l'escenari.
Les funcions crítiques dels bombers en un IMV són garantir la seguretat estructural i operativa de l'escenari, fer la valoració inicial i activar el procediment si escau, liderar la cèl·lula d'avaluació inicial quan hi ha risc per als intervinents, establir el zonatge operatiu delimitant zona calenta, tèbia i freda —llevat dels casos d'il·lícit penal— i decidir la ubicació del CCA.
Amb quins altres actors lideren els bombers la cèl·lula d'avaluació inicial en casos de risc per als intervinents?
Amb el SEM i els cossos de seguretat.
Els bombers lideren la cèl·lula d'avaluació inicial en casos de risc per als intervinents juntament amb el SEM i els cossos de seguretat.
S'avisa que un IMV no és una emergència ordinària més gran, sinó un tipus d'escenari que exigeix coses diferents dels equips. Quines tres capacitats hi diu que posa a prova?
La capacitat de decisió, la gestió d'escenaris complexos i la coordinació interinstitucional.
Els IMV posen a prova la capacitat de decisió, la gestió d'escenaris complexos i la coordinació interinstitucional.
Quina d'aquestes actuacions NO forma part del que implica l'objectiu de la intervenció en un IMV?
Reduir al mínim el temps de permanència de les víctimes a l'escenari.
L'objectiu implica prioritzar qui rep assistència i quan, classificar les víctimes segons la gravetat, aplicar maniobres salvadores només quan són realment necessàries i no comprometre recursos quan no es pugui obtenir un benefici real.
La filosofia operativa dels IMV és compartida internacionalment i no persegueix el mateix que l'assistència ordinària. Quins dos resultats busca?
Maximitzar el rendiment dels recursos i minimitzar les conseqüències globals.
Aquesta filosofia operativa busca maximitzar el rendiment dels recursos i minimitzar les conseqüències globals de l'emergència, dins d'una gestió integrada i coordinada.
En la resposta coordinada que exigeix un IMV, quin paper s'atribueix als bombers a la majoria d'escenaris accidentals?
El d'operatiu de referència, liderant l'estabilització inicial i el control del perill.
Els bombers actuen com a operatiu de referència a la majoria d'escenaris accidentals, liderant l'estabilització inicial i el control del perill.
Què lidera el Servei d'Emergències Mèdiques en un incident de múltiples víctimes?
L'atenció sanitària i l'evacuació de ferits.
El Servei d'Emergències Mèdiques (SEM) lidera l'atenció sanitària i l'evacuació de ferits.
Quines funcions assumeixen el Cos de Mossos d'Esquadra o les policies locals en un IMV, i què hi afegeixen en casos penals?
La seguretat i el control d'accessos, i en casos penals el comandament operatiu.
El Cos de Mossos d'Esquadra o les policies locals assumeixen la seguretat, el control d'accessos i, en casos penals, el comandament operatiu.
Es cita dos protocols preestablerts, entre d'altres, com a base de la col·laboració entre serveis en un IMV. Quins són?
L'APCAT i el triatge START.
La col·laboració entre serveis es basa en protocols preestablerts com l'APCAT i el triatge START. El manual els cita com a exemples, no com una llista tancada.
En què permet transformar un escenari inicialment caòtic la coordinació entre serveis?
En una intervenció estructurada i efectiva.
La coordinació entre serveis permet transformar un escenari inicialment caòtic en una intervenció estructurada i efectiva.
Dos companys discuteixen si un servei amb vuit ferits és un IMV. Un diu que depèn del nombre i l'altre que no. Què s'estableix?
Que el concepte no depèn exclusivament del nombre, sinó de la relació amb els recursos del moment.
El concepte d'IMV no depèn exclusivament del nombre de víctimes o afectats, sinó de la relació entre aquestes i els recursos presents o disponibles en aquell moment.
Les xifres que dona l'APCAT no es refereixen només a les víctimes ja comptabilitzades sobre el terreny. A quines víctimes es refereixen?
A les reals o potencials.
L'APCAT es refereix a un nombre mínim de víctimes reals o potencials.
Els bombers estableixen el zonatge operatiu i delimiten les zones calenta, tèbia i freda, amb una única excepció. En quins casos no els correspon fer-ho?
Els casos d'il·lícit penal.
Els bombers estableixen el zonatge operatiu i delimiten la zona calenta, tèbia i freda, a excepció dels casos d'il·lícit penal.
Arribeu a un escenari amb nombroses víctimes i un company proposa començar atenent la persona més greu que troba. Quin és l'objectiu de la intervenció?
Obtenir el benefici més gran per al major nombre de persones.
En un IMV no es tracta de salvar cada víctima per separat, sinó de prendre decisions que permetin obtenir el benefici més gran per al major nombre de persones.
Quantes persones van perdre la vida en l'allau humana del Madrid Arena?
Cinc.
A l'allau humana del Madrid Arena van perdre la vida cinc noies i desenes de persones van resultar ferides de diversa consideració.
Com s'anomena la categoria d'incidents provocats per accions humanes amb voluntat de causar dany massiu?
Incidents intencionats amb finalitats delictives o terroristes.
Aquesta categoria s'anomena incidents intencionats amb finalitats delictives o terroristes, és a dir, d'il·lícit penal.
Els incidents de múltiples víctimes poden tenir orígens molt diversos, però s'assenyala un fet clau que tots comparteixen. Quin és?
La presència de moltes persones afectades en un espai i temps concrets.
Tots els IMV tenen en comú la presència de moltes persones afectades en un espai i temps concrets, que fa que la resposta sanitària i operativa habitual sigui insuficient.
Quines tres coses ajuda a anticipar el fet de conèixer les tipologies d'IMV?
Necessitats, riscos i decisions tàctiques.
Conèixer les tipologies, els escenaris més habituals i les seves característiques ajuda a anticipar necessitats, riscos i decisions tàctiques.
Més enllà d'anticipar necessitats i riscos, què millora el coneixement de les tipologies d'IMV durant les primeres fases de la intervenció?
La comunicació i la coordinació entre cossos operatius.
Conèixer les tipologies millora la comunicació i la coordinació entre cossos operatius durant les primeres fases de la intervenció.
Hi ha moltes maneres de classificar els IMV. Des de quin punt de vista és útil fer-ho segons el tipus d'incident que els provoca?
Des del punt de vista operatiu.
Hi ha moltes maneres de classificar els IMV, però des d'un punt de vista operatiu és útil fer-ho segons el tipus d'incident que els provoca.
Les tipologies principals d'IMV s'ordenen per la causa que els provoca, amb els seus escenaris més habituals i exemples reals. Quina d'aquestes hi és?
Les emergències estructurals i tecnològiques.
Entre les tipologies principals d'IMV hi ha les emergències estructurals i tecnològiques.
Els accidents en mitjans de transport col·lectiu afecten vehicles amb moltes persones a bord. Quins d'aquests mitjans s'inclouen, entre d'altres, en aquesta tipologia?
L'autobús, el tren, l'avió i el vaixell.
En aquesta tipologia s'inclouen l'autobús, el tren, l'avió, el vaixell i fins i tot diversos turismes implicats en un accident múltiple.
Quin accident d'autocar s'ha convertit en l'exemple de referència, i de quin any és?
El de Pineda de Mar, del juliol de 2024.
L'exemple de referència és l'accident d'autocar ocorregut a Pineda de Mar el juliol de 2024.
Els accidents en mitjans de transport col·lectiu acostumen a generar escenaris caòtics. Amb quins tres trets es presenten davant dels equips d'intervenció?
Ferits de diversa gravetat, dificultat d'accés i risc afegit.
Aquests incidents acostumen a generar escenaris caòtics, amb ferits de diversa gravetat, dificultat d'accés i risc afegit.
En una emergència en una àrea de pública concurrència, quin d'aquests riscos NO figura entre els que s'hi poden donar?
Un enverinament col·lectiu.
A les àrees de pública concurrència el risc pot ser per un incendi, una allau humana, una explosió o un atropellament.
Quin episodi és un exemple d'allau humana en una àrea de pública concurrència?
La macrofesta de Halloween al Madrid Arena, el 2012.
L'exemple és l'allau humana durant una macrofesta de Halloween al Madrid Arena, l'any 2012.
Dins de les emergències estructurals i tecnològiques, amb què poden estar relacionats aquests escenaris?
Amb gasos, productes químics, sistemes elèctrics o estructures defectuoses.
Les emergències estructurals i tecnològiques poden estar relacionades amb gasos, productes químics, sistemes elèctrics o estructures defectuoses.
Quins tres riscos sol tenir alts una emergència estructural o tecnològica?
El de col·lapse, el d'atrapaments i el d'explosions secundàries.
En les emergències estructurals i tecnològiques el risc de col·lapse, d'atrapaments i d'explosions secundàries sol ser alt.
Quin d'aquests escenaris és un exemple de catàstrofe natural que acaba generant un incident de múltiples víctimes en un punt concret?
Un despreniment de terra que sepulta un càmping.
Un despreniment de terra que sepulta un càmping n'és un exemple, entre altres casos localitzats.
En una catàstrofe natural amb víctimes atrapades cal actuar amb rapidesa, però també amb molta precaució. Per quin motiu?
Perquè el risc no sempre està estabilitzat.
En aquests casos cal actuar amb rapidesa, però també amb molta precaució perquè el risc no sempre està estabilitzat.
Quins tres factors poden complicar molt les maniobres de rescat en una catàstrofe natural amb víctimes atrapades?
La meteorologia, el terreny i la previsió de rèpliques.
La meteorologia, el terreny i la previsió de rèpliques poden complicar molt les maniobres de rescat.
En un incident provocat deliberadament, el perill no acaba amb l'acció que ha causat les víctimes. Quin risc actiu ha de contemplar la intervenció des del primer moment en un incident d'il·lícit penal?
La presència de persones armades, explosius secundaris o substàncies tòxiques.
En els incidents d'il·lícit penal la intervenció ha de contemplar des del primer moment el risc actiu: la presència de persones armades, explosius secundaris o substàncies tòxiques.
Entre els exemples clars d'incident intencionat hi ha l'atemptat de La Rambla de Barcelona. De quin any és?
Del 2017.
Entre els exemples clars d'incident intencionat hi ha l'atemptat de La Rambla de Barcelona, del 2017, i els atemptats de París, del 2015.
Un atemptat no acaba en el moment en què es controla l'escenari. Quines tres conseqüències acostumen a generar els incidents intencionats?
Gran alarma social, presència massiva de testimonis i complexitat mediàtica.
Aquest tipus d'incidents acostumen a generar una gran alarma social, presència massiva de testimonis i complexitat mediàtica.
Dos elements del context poden dificultar o facilitar l'actuació en un IMV, al marge de la causa que l'ha provocat. Quins són?
La franja horària i les condicions meteorològiques.
La franja horària i les condicions meteorològiques poden dificultar o facilitar l'actuació.
Què pot condicionar el perfil de les víctimes en un IMV?
Les prioritats d'atenció.
El perfil de les víctimes —infants, gent gran, persones amb mobilitat reduïda o discapacitats— pot condicionar les prioritats d'atenció.
Quin exemple es posa d'un IMV amb més d'un escenari actiu?
Diversos punts amb víctimes després d'un atac coordinat.
Alguns IMV poden tenir més d'un escenari actiu, per exemple diversos punts amb víctimes després d'un atac coordinat.
Encara que tinguin causes similars, no tots els IMV deixen la mateixa marca social més enllà de la gravetat de les lesions. En quins casos hi pot haver implicacions emocionals i socials especialment intenses?
Amb víctimes menors o estrangers, o quan l'incident té molta cobertura mediàtica.
Hi pot haver implicacions emocionals i socials intenses, com passa en casos amb víctimes menors o estrangers, o quan l'incident té molta cobertura mediàtica.
En una explosió o un ensorrament industrial hi ha víctimes a dins i l'estructura no és fiable. Per què tenen els bombers un paper central en les emergències estructurals i tecnològiques?
Perquè cal accedir a l'interior, fer recerques tècniques i establir zones segures.
Els bombers hi tenen un paper central perquè cal accedir a l'interior, fer recerques tècniques, establir zones segures i garantir la integritat dels equips i víctimes.
Habitualment associem les catàstrofes naturals a escenaris amplis i difusos, i tot i això figuren entre les tipologies d'IMV al costat dels accidents i dels atemptats. Per què?
Perquè moltes vegades generen incidents concrets amb múltiples víctimes en un punt localitzat.
Tot i que habitualment associem les catàstrofes naturals a escenaris amplis i difusos, moltes vegades poden generar incidents concrets amb múltiples víctimes en un punt localitzat.
En un incident d'il·lícit penal, en quines dues condicions poden actuar els bombers?
Un cop l'escenari és segur o sota indicacions estrictes.
En els incidents d'il·lícit penal els bombers poden tenir un paper de suport, però només actuen un cop l'escenari és segur o sota indicacions estrictes.
Conèixer les tipologies d'IMV és necessari, però no és el més important que ha de portar un bomber a l'escenari. Quina actitud se li demana per sobre d'això, i amb quin argument?
Una mirada flexible i adaptativa, perquè cada incident és únic.
És fonamental que els bombers tinguin coneixement dels diferents tipus d'IMV, però sobretot que desenvolupin una mirada flexible i adaptativa, perquè cada incident és únic.
Què vol dir la sigla START?
Simple Triage And Rapid Treatment.
El mètode START correspon a Simple Triage And Rapid Treatment.
Quin és el temps màxim recomanat per víctima en el triatge bàsic START?
Un minut.
El triatge bàsic START ha de ser ràpid i funcional: el temps màxim recomanat és d'1 minut per víctima.
Quantes maniobres salvadores es poden fer durant el triatge START?
Dues.
Només es poden fer dues maniobres salvadores durant el triatge.
Quina és la primera pregunta del mètode START?
Camina?
El primer paràmetre del mètode START és si la víctima camina.
Quin llindar de freqüència respiratòria marca el pas a vermell en el mètode START?
Més de trenta respiracions per minut.
Una freqüència de més de 30 respiracions per minut classifica la víctima com a vermell.
Quin és el quart i últim paràmetre del mètode START?
L'estat mental.
El quart paràmetre del mètode START és l'estat mental.
En un IMV no es pot començar a atendre víctimes sense classificar-les abans. Per què cal aplicar un procediment de classificació ràpida en una situació amb múltiples víctimes?
Perquè els recursos disponibles no permeten atendre tothom alhora amb el mateix nivell d'atenció.
En una situació amb múltiples víctimes els recursos sanitaris disponibles no permeten atendre tothom alhora amb el mateix nivell d'atenció, i per això cal aplicar un procediment de classificació ràpida.
El triatge no classifica les víctimes pel tipus de lesió que presenten ni per l'ordre en què es troben. Segons què les classifica, doncs?
Segons el seu estat i les seves necessitats prioritàries.
El triatge és un procediment de classificació ràpida de les víctimes segons el seu estat i les seves necessitats prioritàries.
Es precisa que el triatge no és un acte únic que es resol d'una sola vegada sobre cada víctima i per a tota la intervenció. Com es fa, doncs?
En diverses fases.
El triatge es fa en diverses fases.
Un bomber dubta de si pot triar víctimes sense ser sanitari, i un altre li diu que és feina exclusiva del SEM. Qui pot aplicar el triatge?
Personal sanitari i no sanitari, sempre que conegui la metodologia.
El triatge es fa en diverses fases i pot ser aplicat tant per personal sanitari com no sanitari, sempre que conegui la metodologia.
Hi ha dos nivells de triatge, i als bombers els correspon un per raó del moment en què arriben a l'escenari. De quin triatge poden ser responsables, i en qualitat de què?
Del triatge bàsic, com a primeres unitats d'intervenció.
Els bombers, com a primeres unitats d'intervenció, poden ser responsables d'aplicar el triatge bàsic.
En quin moment de l'incident està pensat especialment el mètode START?
En els primers moments.
El mètode START està pensat per ser utilitzat de forma ràpida i senzilla, especialment en els primers moments d'un incident amb múltiples víctimes.
El mètode START es va dissenyar perquè el pogués aplicar molta gent i de pressa, cosa que condiciona el que s'exigeix a qui el fa servir. Quin requisit de formació hi posa?
Cap coneixement mèdic avançat: n'hi ha prou amb formació operativa en emergències.
El mètode START no exigeix coneixements mèdics avançats i pot ser aplicat per personal operatiu com bombers o policies formats en emergències.
Quines tres funcions vitals bàsiques valora el mètode START?
La respiració, la circulació i l'estat mental.
El mètode START valora les funcions vitals bàsiques: respiració, circulació i estat mental.
Durant el triatge START no es tracta: es classifica. Quines són, doncs, les dues úniques maniobres salvadores permeses durant el triatge?
Obrir la via aèria i controlar una hemorràgia externa greu.
Les dues maniobres salvadores permeses durant el triatge són obrir la via aèria i controlar una hemorràgia externa greu.
Amb què s'etiqueten les víctimes en el mètode START?
Amb cintes o targetes de triatge del color corresponent.
Les víctimes són etiquetades amb cintes o targetes de triatge amb el color corresponent.
Si una víctima pot caminar, com la considera el mètode START i amb quin color l'etiqueta?
Com a lleu, amb color verd.
Si la víctima pot caminar, se la considera lleu i se l'etiqueta com a verda, prioritat 3.
La primera pregunta del mètode START deixa resolta en segons bona part de les víctimes d'un escenari. Què es fa amb la víctima que pot caminar, un cop etiquetada?
Es dirigeix a un punt segur i es continua amb la resta de víctimes.
La víctima que pot caminar es dirigeix a un punt segur i es continua amb la resta de víctimes.
Una víctima no respirava i, després d'obrir-li la via aèria, continua sense respirar. Com es classifica?
Negre, prioritat 4.
Si la víctima no respira després d'obrir-li la via aèria, es classifica com a negre, prioritat 4.
Una víctima no respirava i, en obrir-li la via aèria, comença a respirar. Com es classifica?
Vermell, prioritat 1.
Si la víctima respira després d'obrir-li la via aèria, es classifica com a vermell, prioritat 1.
Quan una víctima respira espontàniament, quin és el pas següent del mètode START?
Mesurar-li la freqüència respiratòria.
Si la víctima respira espontàniament, es mesura la freqüència respiratòria.
Quin és el tercer paràmetre del mètode START, i amb què es valora?
La perfusió, valorada amb el pols radial.
El tercer paràmetre del mètode START és la perfusió, que es valora amb el pols radial.
Com es classifica una víctima que respira per sota de trenta respiracions per minut però no té pols radial?
Vermell.
Si no hi ha pols radial, la víctima es classifica com a vermell.
Com es classifica una víctima que no pot seguir ordres simples o està confusa?
Vermell.
Si la víctima no pot seguir ordres simples o està confusa, es classifica com a vermell.
El triatge no separa només entre qui està greu i qui no: estableix tres grups en funció de la urgència amb què cal actuar sobre cadascun. Quins són?
Qui ha de rebre atenció immediata, qui pot esperar i qui no té possibilitat real de supervivència.
El triatge estableix qui ha de rebre atenció immediata, qui pot esperar i qui, malauradament, no té cap possibilitat real de supervivència.
Un company comença a examinar amb detall les fractures d'una víctima durant el triatge. Què valora en realitat el mètode START?
Les funcions vitals bàsiques, no les lesions específiques.
En el mètode START no es valoren lesions específiques, sinó funcions vitals bàsiques.
Dubteu entre dos colors en classificar una víctima, no teniu temps de tornar-hi i la resta de l'escenari encara està per triar. Què estableix el mètode START en aquest cas?
Classificar-la amb el color de prioritat superior, per evitar infravaloracions.
En cas de dubte, es classifica amb el color de prioritat superior per evitar infravaloracions.
Trobeu una víctima que no camina i que no respira. Quina és la vostra actuació immediata segons el mètode START?
Intentar obrir-li la via aèria.
Si la víctima no respira, s'intenta obrir la via aèria.
Actualment s'aconsella valorar el pols radial en comptes del reompliment capil·lar. Amb quin argument es justifica?
Perquè és més objectiu i menys influenciat per les condicions externes.
Actualment s'aconsella utilitzar el pols radial en comptes del reompliment capil·lar perquè és més objectiu i menys influenciat per les condicions externes.
Una víctima no camina, respira a menys de trenta respiracions per minut, té pols radial normal i pot seguir ordres. Com la classifica el mètode START?
Groc, prioritat 2.
Si la víctima pot seguir ordres simples i ha superat els paràmetres anteriors, es classifica com a groc, prioritat 2.
Quin color correspon a la prioritat 2?
El groc.
El groc correspon a la prioritat 2.
Quin color correspon a la prioritat 4?
El negre.
El negre correspon a la prioritat 4.
Com s'anomena també el triatge avançat?
Sistema META.
El triatge avançat s'anomena també sistema META.
Amb què s'etiqueten les víctimes segons el seu nivell de gravetat, d'acord amb la codificació que s'utilitza a Catalunya?
Amb cintes de colors o targetes normalitzades.
Les víctimes s'etiqueten segons el seu nivell de gravetat utilitzant cintes de colors o targetes normalitzades.
De les quatre categories de la codificació que s'utilitza a Catalunya, la de prioritat 1 és la que concentra els recursos immediats. Què defineix una víctima d'aquesta categoria?
Que és crítica però amb possibilitat de supervivència si rep assistència immediata.
El vermell, prioritat 1, correspon a víctimes crítiques però amb possibilitat de supervivència si reben assistència immediata.
Entre la víctima que necessita assistència immediata i la que pot anar pel seu propi peu, la codificació catalana situa una categoria intermèdia. Què caracteritza les víctimes etiquetades de groc?
Que són greus però poden esperar un temps limitat abans de rebre assistència.
El groc, prioritat 2, correspon a víctimes greus però que poden esperar un temps limitat abans de rebre assistència.
Quines dues possibilitats es preveuen per a les víctimes etiquetades de verd en el triatge START?
Que poden esperar o rebre atenció ambulatòria.
El verd, prioritat 3, correspon a víctimes amb lesions lleus o ferides que poden esperar o rebre atenció ambulatòria.
La categoria de prioritat 4 no es limita a les víctimes que ja han mort: hi caben dues situacions diferents. Quines són?
No tenir senyals vitals o presentar lesions incompatibles amb la vida.
El negre, prioritat 4, correspon a víctimes sense senyals vitals o amb lesions incompatibles amb la vida.
On es col·loquen les cintes de colors amb què s'etiqueten les víctimes en el triatge?
Al canell, al turmell o en un punt visible del cos.
Les cintes de colors es col·loquen al canell, al turmell o en un punt visible del cos: el manual no tanca una llista de llocs, sinó que exigeix que la cinta quedi visible.
Conviuen dos sistemes d'etiquetatge i un dels dos pot carregar molta més informació que l'altre. Quin avantatge tenen les targetes de triatge respecte a les cintes de colors?
Que poden incloure dades addicionals sobre la víctima i el triatge.
Les targetes de triatge poden incloure dades addicionals, cosa que les cintes de colors no permeten.
A diferència de les cintes, la targeta de triatge pot portar dades addicionals sobre la víctima i sobre el triatge mateix. Quina d'aquestes es cita?
L'hora i el lloc del triatge.
La targeta de triatge pot incloure dades addicionals com l'hora i el lloc del triatge.
Amb quina condició inclou la targeta de triatge el nom, el sexe i l'edat de la víctima?
Si es coneixen.
La targeta de triatge pot incloure el nom, el sexe i l'edat de la víctima, si es coneixen.
Què permet garantir el sistema d'etiquetatge?
La continuïtat assistencial.
El sistema d'etiquetatge permet garantir la continuïtat assistencial.
El triatge avançat no es fa al mateix lloc ni en el mateix moment que el bàsic, i tampoc no el fa el mateix personal. On i en quin moment es du a terme?
A l'Àrea Sanitària, quan les víctimes hi arriben ja classificades inicialment.
Quan les víctimes arriben a l'Àrea Sanitària, un cop classificades inicialment, es pot dur a terme un triatge avançat.
De qui és responsabilitat el triatge avançat?
Del personal mèdic.
El triatge avançat és responsabilitat del personal mèdic.
Quina és la finalitat del triatge avançat respecte de la classificació que ja s'ha fet?
Afinar-la per tal d'establir prioritats.
El triatge avançat busca afinar la classificació inicial per tal d'establir prioritats.
Quina d'aquestes NO és una de les prioritats que busca establir el triatge avançat?
La filiació definitiva de la víctima.
El triatge avançat estableix prioritats quant a l'estabilització mèdica immediata, l'assignació de recursos específics i l'ordre i destinació en l'evacuació hospitalària.
L'etiqueta de triatge no la llegeix només qui l'ha posat, sinó tothom qui s'acosti a la víctima després. Quines dues qualitats s'exigeixen al sistema d'etiquetatge, i per a qui?
Que sigui visible i entenedor per a tots els operatius presents.
El sistema d'etiquetatge ha de ser visible i entenedor per a tots els operatius presents.
Un company diu que el triatge avançat és el mateix que el bàsic però fet per un metge. Quines tres coses té en compte el META que el START no?
Diagnòstics mèdics, valoracions detallades i necessitats terapèutiques.
A diferència del triatge START, el sistema META té en compte diagnòstics mèdics, valoracions detallades i necessitats terapèutiques.
Home jove estirat a terra. Respira amb dificultat, a 40 respiracions per minut, té el pols feble i està confús. Com el classifica el mètode START?
Vermell, prioritat 1.
Es classifica com a vermell, prioritat 1: necessita assistència immediata.
En el cas de l'home jove a 40 respiracions per minut i confús, quins dos criteris justifiquen la seva classificació?
Que supera les trenta respiracions per minut i que té l'estat mental alterat.
Els dos criteris són que té més de 30 respiracions per minut i que té l'estat mental alterat.
Dona gran amb una ferida sagnant a la cama. Està conscient i parla, té pols radial present i respira a 20 respiracions per minut. Com la classifica el mètode START?
Groc, prioritat 2.
Es classifica com a groc, prioritat 2.
La dona gran amb la ferida sagnant a la cama té les funcions vitals estables. Per què no queda classificada com a lleu?
Perquè la ferida pot requerir tractament urgent, tot i que pot esperar amb vigilància.
Les funcions vitals són estables, però la ferida pot requerir tractament urgent: pot esperar amb vigilància.
Noi adolescent assegut a terra, orientat. Pot caminar, però diu que té dolor al braç. Com el classifica el mètode START?
Verd, prioritat 3.
Es classifica com a verd, prioritat 3: no necessita atenció immediata.
Dona inconscient i sense respiració espontània. S'intenta obrir-li la via aèria i continua sense respirar. Com la classifica el mètode START?
Negre, prioritat 4.
Es classifica com a negre, prioritat 4.
En el cas de la dona que continua sense respirar després d'obrir-li la via aèria, com es considera la víctima?
Morta o amb lesions incompatibles amb la vida.
Com que no respira tot i l'obertura de via aèria, es considera morta o amb lesions incompatibles amb la vida.
Un nen petit plora i s'agafa al bomber. Pot caminar, però té una cremada parcial a la cara. Com es classifica amb el triatge START?
Verd, prioritat 3, amb observació.
Es classifica com a verd, prioritat 3, amb observació.
En el cas del nen petit amb la cremada parcial a la cara, què cal assegurar pel fet de tractar-se d'un menor?
El seguiment mèdic.
La cremada es valorarà posteriorment, i cal assegurar seguiment mèdic si és un menor.
Home adult que no respon a ordres verbals, però respira a 28 respiracions per minut i té pols. Com el classifica el mètode START?
Vermell, prioritat 1.
Es classifica com a vermell, prioritat 1.
En el cas de l'home que no respon a ordres verbals però té constants normals, quin principi del mètode START s'hi aplica?
Que l'estat mental alterat ja indica prioritat alta, encara que les constants siguin normals.
No segueix ordres simples, de manera que l'estat mental està alterat: encara que les constants siguin normals, aquest criteri ja indica prioritat alta.
Dona estirada, conscient, que respira a 22 respiracions per minut però no té pols al canell. Com la classifica el mètode START?
Vermell, prioritat 1.
Es classifica com a vermell, prioritat 1: cal atenció immediata.
De què és indicativa l'absència de pols radial en la dona conscient que respira a 22 respiracions per minut?
De xoc, per perfusió deficient.
La perfusió deficient, és a dir, l'absència de pols radial, és indicativa de xoc.
Dues víctimes conscients i amb constants estables es diferencien només en una cosa: una pot caminar i l'altra no. Quina conseqüència té això en el mètode START?
La que camina és verda; l'altra continua el circuit de valoració.
La deambulació és el primer paràmetre: qui camina és verd i es dirigeix a un punt segur, i qui no camina continua amb la valoració de respiració, perfusió i estat mental.
Quin mètode de triatge és el més utilitzat pels serveis d'emergència a Catalunya en les primeres fases d'un IMV?
El START.
El mètode START és el més utilitzat pels serveis d'emergència a Catalunya en les primeres fases d'un incident de múltiples víctimes.
En quantes grans categories es poden agrupar els sistemes de triatge segons la seva operativitat?
Tres.
Els sistemes de triatge es poden agrupar en tres grans categories: funcionals, basats en lesions i mixtos.
Què vol dir la sigla TSI?
Trauma Severity Index.
El TSI és el Trauma Severity Index.
Què vol dir la sigla SALT?
Sort, Assess, Lifesaving Interventions, Treatment/Transport.
SALT correspon a Sort, Assess, Lifesaving Interventions, Treatment/Transport.
A escala internacional i en funcions específiques s'han desenvolupat altres mètodes de triatge. En quins tres àmbits de funció específica?
Militars, hospitalaris i d'atenció pediàtrica.
A escala internacional i en funcions específiques —militars, hospitalàries o d'atenció pediàtrica— s'han desenvolupat altres mètodes de triatge.
En què es basen únicament els mètodes funcionals?
En la valoració de les funcions vitals.
Els mètodes funcionals es basen únicament en la valoració de les funcions vitals: respiració, pols i estat mental.
En quant de temps estan pensats per aplicar-se els mètodes funcionals?
En pocs segons.
Els mètodes funcionals són ràpids i senzills, pensats per aplicar-se en pocs segons.
El CareFlight és un mètode de triatge funcional. De quin país és?
D'Austràlia.
Entre els exemples de mètode funcional hi ha el START i el CareFlight, aquest últim d'Austràlia.
Què tenen en compte els mètodes basats en lesions?
El tipus i la gravetat de les lesions.
Els mètodes basats en lesions tenen en compte el tipus i la gravetat de les lesions: traumatisme, cremades, hemorràgies.
En quina fase s'utilitzen habitualment els mètodes basats en lesions?
En fase hospitalària o en triatge avançat.
Els mètodes basats en lesions s'utilitzen habitualment en fase hospitalària o en triatge avançat.
Quin d'aquests mètodes de triatge està basat en lesions?
El Trauma Severity Index.
Entre els exemples de mètode basat en lesions hi ha el Trauma Severity Index (TSI) i el Triage Revised Trauma Score (RTS). El START i el CareFlight són mètodes funcionals.
Què intenten mantenir els mètodes mixtos en combinar funcions vitals i tipus de lesions?
Una aplicació ràpida però més precisa.
Els mètodes mixtos combinen funcions vitals i tipus de lesions, intentant mantenir una aplicació ràpida però més precisa.
Segons la taula comparativa, quina és l'aplicació típica del mètode START?
La primera intervenció extrahospitalària.
Segons la taula comparativa, l'aplicació típica del START és la primera intervenció extrahospitalària.
Quin inconvenient atribueix la taula comparativa al mètode START?
Que pot sobrevalorar o infravalorar casos.
La taula comparativa atribueix al START l'inconvenient que pot sobrevalorar o infravalorar casos.
Quin inconvenient concret assenyala la taula comparativa al mètode CareFlight?
Que no valora l'estat mental.
La taula assenyala que el CareFlight és molt ràpid, amb valoració per mobilitat, però que no valora l'estat mental.
Més enllà del sistema de triatge que es fa servir habitualment aquí, en quins entorns en poden aparèixer de diferents?
En altres territoris, entorns internacionals o intervencions especials.
En altres territoris, en entorns internacionals o en intervencions especials —militars, Nacions Unides, grans esdeveniments— poden aparèixer aquests altres sistemes.
Els mètodes funcionals de triatge són útils en la fase inicial, però tenen una limitació. Quina?
Que poden ser imprecisos en casos clínicament complexos.
Els mètodes funcionals són útils en la fase inicial, però poden ser imprecisos en casos clínicament complexos.
Els mètodes basats en lesions són més precisos que els funcionals. Quin preu té aquesta precisió?
Requereixen més temps i coneixement mèdic.
Els mètodes basats en lesions són més precisos, però requereixen més temps i coneixement mèdic.
Què incorpora el mètode SALT que el distingeix dels mètodes purament funcionals?
Passos estructurats amb opcions de tractament durant el triatge.
El SALT incorpora passos estructurats amb opcions de tractament durant el triatge.
En la comparativa dels mètodes de triatge, quina és l'aplicació típica del SALT i quin inconvenient hi té?
Els incidents complexos amb personal format, i que és més lent i tècnic.
La comparativa dels mètodes de triatge situa el SALT en incidents complexos amb personal format: és més complet i estructurat, però més lent i tècnic. La comparativa va en forma de taula al temari; l'enunciat no la cita perquè la pregunta té resposta única sense ella.
Segons la taula comparativa, quin avantatge i quin inconvenient tenen el TSI i el RTS?
Alta precisió mèdica, però requereixen dades clíniques i temps.
La taula atribueix al TSI i al RTS alta precisió mèdica com a avantatge i la necessitat de dades clíniques i temps com a inconvenient.
Us trobeu en un dispositiu internacional on el comandament mèdic treballa amb un sistema de triatge que no coneixeu. Què s'estableix?
Adaptar-se al sistema establert pel comandament mèdic, mantenint els principis bàsics del triatge.
El professional ha d'adaptar-se al sistema establert pel comandament mèdic, però mantenint sempre els principis bàsics del triatge.
Quins són els principis bàsics del triatge que s'han de mantenir sigui quin sigui el sistema emprat?
Prioritzar segons necessitat i possibilitat de supervivència.
Els principis bàsics del triatge són prioritzar segons necessitat i possibilitat de supervivència.
Quan es produeix un IMV, com pot ser l'escenari inicialment i què exigeix això als equips que hi arriben?
Caòtic i confús, i exigeix establir ràpidament una estructura d'intervenció clara.
Quan es produeix un IMV l'escenari pot ser inicialment caòtic i confús, i per això és fonamental establir ràpidament una estructura d'intervenció clara i funcional.
L'organització de la intervenció en un IMV ha de permetre actuar de forma ordenada. Quina d'aquestes coses NO ha de permetre?
Fixar el nombre de relleus de cada equip actuant.
L'organització ha de permetre actuar de forma ordenada, assignar rols, garantir la seguretat dels operatius i coordinar les actuacions de triatge, rescat, assistència i evacuació. En cap moment no fixa cap nombre de relleus.
L'èxit en un IMV no depèn dels mitjans disponibles ni de la rapidesa de l'arribada, sinó de dues coses de naturalesa organitzativa. Quines són?
La coordinació interinstitucional i la gestió basada en zones i funcions.
La clau de l'èxit és la coordinació interinstitucional i la gestió basada en zones i funcions.
Repartir l'escenari en zones i assignar funcions no és només una manera d'ordenar-se. Quines tres coses permet la gestió basada en zones i funcions?
Repartir responsabilitats, evitar duplicitats i optimitzar recursos.
La gestió basada en zones i funcions permet repartir responsabilitats, evitar duplicitats i optimitzar recursos.
Qui fa la primera valoració de la gravetat de la situació en un possible IMV?
El primer operatiu que arriba al lloc del sinistre.
El primer operatiu que arriba al lloc del sinistre —bombers, SEM, Mossos d'Esquadra o policia local— és qui fa una primera valoració de la gravetat de la situació.
La primera valoració de la gravetat de la situació no acaba la feina de qui la fa. Quines dues coses ha de fer tot seguit?
Identificar si es tracta d'un possible IMV i activar el protocol establert.
Aquesta persona o unitat ha d'identificar si es tracta d'un possible incident de múltiples víctimes i activar el protocol establert.
Activar el protocol no és només comunicar que l'incident és greu: té dos efectes pràctics sobre la intervenció que ve. Quins permet l'activació de l'APCAT?
Mobilitzar recursos addicionals i preparar l'escenari per a una gestió més complexa.
L'activació del protocol APCAT permet mobilitzar recursos addicionals i preparar l'escenari per a una gestió més complexa.
En quin moment es constitueix la cèl·lula d'avaluació?
Un cop identificada la situació com a IMV.
Un cop identificada la situació com a IMV, es constitueix la cèl·lula d'avaluació.
Quin tipus d'estructura és la cèl·lula d'avaluació?
Petita però clau.
La cèl·lula d'avaluació és una estructura operativa petita però clau.
Arribeu a un accident d'autocar amb desenes de ferits i es constitueix la cèl·lula d'avaluació, que ha de decidir amb els altres cossos les primeres actuacions. De quantes figures està formada, i de quins cossos?
De tres: un representant del SEM, un dels Bombers i un dels Mossos o policia local.
La cèl·lula d'avaluació està formada per un representant del SEM, un dels Bombers i un dels Mossos d'Esquadra, o de la policia local si és el cos disponible.
Quina d'aquestes NO és una de les funcions principals de la cèl·lula d'avaluació en un IMV?
Decidir la distribució hospitalària de les víctimes.
Les funcions principals de la cèl·lula són valorar l'escenari i la seva evolució, definir el Pla d'acció i les prioritats, establir criteris de seguretat i coordinar amb la resta d'operatius. La distribució hospitalària la decideix el SEM.
Quina instal·lació prepara la cèl·lula d'avaluació mentre coordina amb la resta d'operatius?
La del Centre de Comandament Avançat.
La cèl·lula coordina amb la resta d'operatius i prepara la instal·lació del Centre de Comandament Avançat.
En quin model i protocol es basa el criteri de determinació del comandament operatiu a Catalunya?
En el model establert a Catalunya i recollit al protocol APCAT.
El criteri està establert en el model de Catalunya i recollit al protocol APCAT.
El comandament operatiu no sempre recau en el mateix cos: hi ha un supòsit reservat als Mossos d'Esquadra. En quins casos hi recau?
Quan hi ha presumpte il·lícit penal i risc afegit per als operatius.
El comandament operatiu recau en els Mossos d'Esquadra en aquells casos en què hi ha presumpte il·lícit penal i existeix un risc afegit per als operatius.
Quines dues prioritats justifiquen que la policia lideri l'actuació en un escenari d'il·lícit penal?
Garantir la seguretat i preservar les proves.
En aquests escenaris la prioritat és garantir la seguretat i preservar les proves, i per això la policia lidera l'actuació.
Quan l'incident comporta risc associat però no té indicis d'il·lícit penal, el comandament operatiu recau en els bombers. Quin d'aquests escenaris s'hi posa, entre d'altres, com a exemple?
Els fenòmens meteorològics extrems.
El comandament recau en els bombers en situacions amb risc associat però sense indicis d'il·lícit penal, com ara accidents de trànsit, incendis, ensorraments, fenòmens meteorològics extrems o incidents tecnològics.
Quan l'incident no té indicis d'il·lícit penal, els bombers assumeixen el comandament operatiu inicial i amb ell dues tasques concretes. Què estableixen i què coordinen?
Estableixen la zonificació i coordinen amb el SEM i les policies.
Quan assumeixen el comandament operatiu inicial, els bombers estableixen la zonificació i coordinen la intervenció amb el SEM i les policies locals o autonòmiques.
Segons quins dos criteris es divideix en zones la zona on es produeix l'incident?
Segons el nivell de risc i les funcions que s'hi desenvolupen.
La zona es divideix en diverses àrees segons el nivell de risc i les funcions que s'hi desenvolupen.
Quines dues zones de Bombers engloba el primer cercle de seguretat dels Mossos d'Esquadra?
La zona calenta i la zona tèbia.
El primer cercle de seguretat engloba la zona de risc immediat i mitjà: inclou tant la zona calenta com la zona tèbia definides per Bombers.
El primer cercle de seguretat és el de més risc i el d'accés més limitat de tot el dispositiu. Qui en controla l'accés, i com es qualifica?
Els Mossos d'Esquadra, i el qualifica de fortament restringit.
L'accés al primer cercle està fortament restringit i és controlat pels Mossos d'Esquadra.
A quina zona de Bombers correspon el segon cercle de seguretat dels Mossos?
A la zona freda.
El segon cercle de seguretat correspon a l'àmbit ampli de seguretat, considerat com a zona freda per Bombers.
Quin d'aquests elements NO s'instal·la al segon cercle de seguretat, on treballa la majoria del personal no exposat al risc?
El punt de reagrupament de víctimes il·leses.
Al segon cercle s'hi instal·len l'Àrea sanitària, el Centre de Comandament Avançat i els punts logístics, i hi treballa la majoria del personal no exposat directament al risc.
Quines tres qualitats ha de tenir la delimitació física de les zones de seguretat d'un IMV?
Que sigui clara, visible i controlada.
És fonamental que la delimitació física d'aquestes zones sigui clara, visible i controlada.
Amb quins mitjans es fa la delimitació física de les zones?
Amb tanques, cintes, vehicles i efectius desplegats en punts estratègics.
La delimitació es fa mitjançant tanques, cintes, vehicles i efectius desplegats en punts estratègics.
Un comandament pregunta per ràdio quantes víctimes calen exactament per activar el protocol. Com és aquest criteri?
No és matemàtic, sinó operatiu.
El criteri no és matemàtic, sinó operatiu: si es percep una desproporció clara entre víctimes i mitjans disponibles, s'activa el protocol APCAT.
Durant quina fase actua la cèl·lula d'avaluació, i qui la relleva després?
Només en la fase inicial, i la relleven els comandaments naturals de cada cos.
La cèl·lula actua només en la fase inicial, i posteriorment els seus membres són rellevats pels seus comandaments naturals, que acaben coordinant-se al Centre de Comandament Avançat.
De què depèn la determinació del comandament operatiu, si no és només de qui arriba primer?
De la naturalesa de l'incident i dels riscos associats.
Aquesta decisió no depèn només de qui arriba primer, sinó de la naturalesa de l'incident i dels riscos associats.
Què determina la policia respecte de la resta de cossos quan lidera un escenari d'il·lícit penal?
Quan i com poden intervenir.
Quan la policia lidera l'actuació, és ella qui determina quan i com poden intervenir la resta de cossos.
Un company afirma que qui té el comandament operatiu mana sobre tota l'emergència. Com s'ha de corregir aquesta idea?
Que no equival a lideratge total: forma part d'un model de comandament integrat.
El comandament operatiu no equival a lideratge total de l'emergència, sinó que forma part d'un model de comandament integrat en què cada grup operatiu aporta el seu coneixement des de la seva responsabilitat.
Més enllà de ser una eina operativa, en què es converteix el zonatge en un incident de múltiples víctimes?
En un instrument de coordinació entre cossos.
En els incidents de múltiples víctimes el zonatge no només és una eina operativa, sinó també un instrument de coordinació entre cossos.
Bombers i Mossos fan servir esquemes similars, però no miren l'escenari amb els mateixos ulls. En què es centren els bombers i en què la policia, en aplicar els seus esquemes de zonificació?
Els bombers, en la funcionalitat i el risc operatiu; la policia, en el control d'accessos i la seguretat perimetral.
Tant Bombers com el CME utilitzen esquemes de zonificació similars, però amb enfocaments diferents: els bombers se centren en la funcionalitat i el risc operatiu, mentre que la policia estructura el control d'accessos i la seguretat perimetral.
Amb quina condició es permet l'entrada de personal del SEM al primer cercle de seguretat?
Amb permís específic del comandament.
En funció del tipus d'incident, al primer cercle només es permet l'entrada a efectius policials, bombers i, si cal, personal del SEM amb permís específic del comandament.
Conèixer l'equivalència entre el zonatge de Bombers i els cercles dels Mossos no és un detall terminològic. Quines tres coses permet la correlació entre els dos sistemes de zonificació?
Coordinar accessos, evitar duplicacions de funcions i compartir informació tàctica en temps real.
La correlació permet coordinar accessos i moviments de personal i vehicles, evitar duplicacions de funcions o conflictes d'autoritat, i compartir informació tàctica en temps real entre comandaments policials i operatius.
Què ha de garantir la comunicació entre comandaments respecte de les zones?
Que tothom conegui l'abast i les condicions de cada zona.
La comunicació entre comandaments ha de garantir que tothom conegui l'abast i les condicions de cada zona.
On se situa l'Àrea Sanitària respecte de l'incident i respecte del zonatge?
A prop del lloc de l'incident, però ja dins la zona freda.
L'Àrea Sanitària és una zona propera al lloc de l'incident, però situada ja dins la zona freda.
Quina d'aquestes NO és una de les finalitats per les quals s'agrupen les víctimes a l'Àrea Sanitària?
Ser identificades amb dades biomètriques.
A l'Àrea Sanitària les víctimes s'agrupen per rebre una primera valoració sanitària, rebre atenció mèdica d'urgència, ser revalorades amb el triatge avançat i ser evacuades a centres hospitalaris.
A l'Àrea Sanitària, el cos que la gestiona no és el mateix que n'assegura el muntatge i la protecció. Qui la gestiona i qui n'ha de donar suport en el muntatge i la protecció?
La gestiona el SEM, i els bombers hi donen suport logístic.
L'Àrea Sanitària és gestionada pel SEM, però el seu muntatge i protecció requereix sovint el suport logístic dels bombers.
Quines quatre condicions ha de complir l'Àrea sanitària d'un IMV?
Que estigui ben senyalitzada, ordenada, protegida de l'exterior i amb una única entrada i sortida controlada.
És fonamental que l'Àrea sanitària estigui ben senyalitzada, ordenada i protegida de l'exterior, i que hi hagi una única entrada i sortida controlada.
Quan la fase inicial ja ha passat, la coordinació de la intervenció es trasllada a una estructura amb nom propi i amb els caps operatius de cada servei. Què és el Centre de Comandament Avançat?
El punt de trobada dels comandaments dels diferents cossos que intervenen.
El Centre de Comandament Avançat és el punt de trobada dels comandaments dels diferents cossos que intervenen a l'incident.
El Centre de Comandament Avançat no és només un lloc on es reuneixen els caps: hi passen tres activitats que determinen el curs de la intervenció. Quines són?
Coordinar les actuacions, prendre decisions estratègiques i mantenir contacte amb els centres superiors.
Des del CCA es coordinen les actuacions, es prenen decisions estratègiques i es manté contacte amb els centres de comandament superiors.
El Centre de Comandament Avançat reuneix els caps operatius de cada servei que intervé. Quins cossos hi participen?
Bombers, SEM, Mossos d'Esquadra, policies locals i Protecció Civil.
El CCA compta amb la participació dels caps operatius de cada servei: Bombers, SEM, Mossos d'Esquadra, policies locals, Protecció Civil, etc.
En quin moment es procedeix a l'evacuació de les víctimes cap als centres hospitalaris?
Un cop han estat classificades i estabilitzades.
Un cop les víctimes han estat classificades i estabilitzades, es procedeix a la seva evacuació cap als centres hospitalaris.
Les víctimes no s'evacuen en l'ordre en què es van localitzar ni en el que arriben a l'Àrea sanitària. En quin ordre de gravetat ho fan?
Primer els vermells, després els grocs i, si cal, els verds.
L'evacuació es fa segons el grau de gravetat: primer els vermells, segon els grocs i tercer els verds, si cal.
A banda de la gravetat, quins dos criteris determinen l'evacuació i la distribució hospitalària?
Les necessitats especialitzades i la capacitat i disponibilitat de cada hospital.
L'evacuació es fa en funció del grau de gravetat, de les necessitats especialitzades —traumatismes, cremats, pediatria— i de la capacitat i disponibilitat de cada hospital.
Quins tres nivells d'assistència hospitalària es distingeixen per repartir les víctimes d'un IMV?
Hospitals comarcals o bàsics, de referència i d'alta tecnologia.
Les víctimes es distribueixen segons el nivell d'assistència: hospitals comarcals o bàsics, hospitals de referència i hospitals d'alta tecnologia.
En quin cas es recorre als hospitals d'alta tecnologia?
Si cal atenció molt especialitzada.
Els hospitals d'alta tecnologia s'utilitzen si cal atenció molt especialitzada.
A quines persones ha d'abastar la filiació en un incident de múltiples víctimes?
A les ferides, a les il·leses i a les víctimes mortals.
Un aspecte clau de la gestió d'un IMV és la filiació correcta de totes les persones afectades, tant les ferides com les il·leses o les víctimes mortals.
Filiar les víctimes no és la feina principal dels bombers, però tampoc no en queden al marge. En qui recau principalment la filiació, i quin paper hi fan els bombers?
Recau en els cossos policials i el SEM, i els bombers ajuden a identificar i ordenar les víctimes.
La filiació recau principalment en els cossos policials i el SEM, però sovint els bombers ajuden a identificar i ordenar les víctimes i els afectats, especialment en les fases inicials.
En quina fase de la intervenció és més habitual que els bombers ajudin en la filiació?
En les fases inicials.
Els bombers ajuden a identificar i ordenar les víctimes especialment en les fases inicials.
Quina d'aquestes coses NO permet la filiació de les víctimes i els afectats d'un IMV?
Determinar la responsabilitat civil de l'incident.
La filiació permet fer seguiment de les víctimes traslladades, informar els familiars, gestionar la informació amb les autoritats judicials i sanitàries, i mantenir un registre ordenat per a l'avaluació posterior.
Amb quines dues autoritats permet gestionar la informació la filiació de víctimes?
Amb les judicials i les sanitàries.
La filiació permet gestionar la informació amb les autoritats judicials i sanitàries.
Quin requisit s'estableix sobre les entrades i sortides de l'Àrea Sanitària?
Que n'hi hagi una de sola, i controlada.
Cal que hi hagi una única entrada i sortida controlada.
La cèl·lula d'avaluació i el Centre de Comandament Avançat no són estructures alternatives, i es precisa com encaixen. Quina relació hi estableix?
Que el CCA és la continuació natural de la cèl·lula, amb els caps operatius de cada servei.
El CCA és la continuació natural de la cèl·lula d'avaluació, però amb la participació dels caps operatius de cada servei.
Quin risc busca evitar expressament la distribució de víctimes entre diversos hospitals?
El col·lapse d'un únic centre hospitalari.
És important evitar el col·lapse d'un únic centre hospitalari, i per això es distribueixen les víctimes entre diversos hospitals.
Qui pren les decisions d'evacuació i distribució hospitalària, i quin paper hi poden tenir els bombers?
Les pren el SEM, i els bombers hi poden donar suport logístic.
Aquestes decisions són preses pel SEM, però poden requerir suport logístic per part de Bombers.
En quin supòsit concret pot requerir el SEM suport logístic dels bombers per a l'evacuació de les víctimes?
Si cal fer trasllats amb mitjans alternatius, com helicòpter o vehicles 4x4.
El SEM pot requerir suport logístic de Bombers especialment si cal fer trasllats amb mitjans alternatius, com helicòpter o vehicles 4x4.
Quines pautes d'actuació cal aplicar en escenaris amb sospita de contaminació química, biològica o radiològica?
Les pautes NRBQ.
En escenaris amb sospita de contaminació química, biològica o radiològica cal aplicar pautes d'actuació NRBQ.
Com es qualifica la seguretat dins d'una intervenció en un incident de múltiples víctimes?
Com el pilar fonamental de qualsevol intervenció.
La seguretat és el pilar fonamental de qualsevol intervenció en incidents de múltiples víctimes.
Com es caracteritzen habitualment els escenaris dels incidents de múltiples víctimes, on els bombers solen ser dels primers a arribar?
Altament inestables, amb múltiples riscos simultanis i condicions de treball extremes.
Aquest tipus d'escenaris solen ser altament inestables, amb múltiples riscos simultanis i condicions de treball extremes.
Quina és la primera tasca d'un equip que arriba a un incident de múltiples víctimes?
Avaluar el nivell de risc de l'escenari.
La primera tasca d'un equip que arriba a un IMV és avaluar el nivell de risc de l'escenari.
Com ha de ser l'avaluació inicial del risc?
Visual, ràpida però rigorosa.
El manual ho diu amb aquestes tres paraules: la valoració es fa de forma visual, ràpida però rigorosa.
L'avaluació inicial del risc la fa l'equip en arribar i es concreta en unes preguntes que ha de poder respondre abans d'entrar a l'escenari. Quina d'aquestes hi és?
És segur entrar-hi o cal esperar reforços o equips especialitzats?
Entre les preguntes que ha de permetre respondre l'avaluació inicial hi ha si és segur entrar-hi o si cal esperar reforços o equips especialitzats.
Quins quatre riscos actius o potencials, entre d'altres, cal valorar en l'avaluació inicial?
Foc, fum, gas i inestabilitat estructural.
L'avaluació inicial ha de respondre si hi ha riscos actius o potencials com foc, fum, gas o inestabilitat estructural.
Per on passa assegurar l'escenari en qualsevol incident de múltiples víctimes?
Per dominar o eliminar la font de perill que ha provocat la situació.
Assegurar l'escenari passa per dominar o eliminar la font de perill que ha provocat la situació.
En qualsevol incident de múltiples víctimes, el control del perill que l'ha causat s'ordena en tres conceptes fonamentals, de la identificació a l'acció. Quins són?
Identificar-ne l'origen, assignar responsabilitats i establir mesures per neutralitzar-lo o aïllar-lo.
Els tres conceptes fonamentals són identificar clarament quin és l'origen del perill, assignar responsabilitats i establir mesures per neutralitzar o aïllar aquesta font de perill.
Com es reparteixen les responsabilitats del control del perill entre cossos?
Els Mossos en cas de delicte, i els Bombers en la resta.
L'assignació de responsabilitats correspon als Mossos en cas de delicte i als Bombers en la resta.
Si es confirma o se sospita que el perill deriva d'una acció deliberada, qui ha de controlar la causa de risc?
La policia.
Si s'ha confirmat o es sospita que el perill deriva d'una acció deliberada —atemptat, tiroteig, explosió intencionada—, és la policia qui ha de controlar la causa de risc.
Què busca la policia en assegurar la zona perimetral d'un escenari d'il·lícit penal?
Explosius secundaris o artefactes sense detonar.
Assegurar la zona perimetral implica buscar explosius secundaris o artefactes sense detonar.
Fins a quan s'han de preservar les proves i no alterar l'escenari?
Fins a l'arribada d'unitats especialitzades en desactivació.
Cal preservar les proves i no alterar l'escenari fins a l'arribada d'unitats especialitzades en desactivació.
En un escenari amb sospita d'il·lícit penal, quina d'aquestes NO és una conducta que els bombers hagin d'evitar?
Retirar les víctimes abans que arribi el personal sanitari.
Cal evitar entrar en escenaris sense autorització, tocar o moure objectes que puguin ser proves o explosius, i exposar-se a un segon atac o explosió programada.
En quin tipus d'IMV depèn de Bombers el control de la causa?
En la majoria: accidents de trànsit, incendis estructurals, fuites de gasos tòxics i ensorraments.
Quan el perill és d'origen ambiental, estructural o tecnològic el control de la causa depèn de Bombers, i les seves tasques inclouen aturar o confinar la fugida de gas o productes químics, controlar i extingir l'incendi amb mitjans adequats, estabilitzar estructures i eliminar el risc de col·lapse, i fer servir equips especialitzats com bombes, escuma o detectors de gasos.
Quan el perill és d'origen ambiental, estructural o tecnològic, el control de la causa depèn dels bombers. Quina d'aquestes tasques hi inclou?
Aturar o confinar la fugida de gas o productes químics.
Entre les tasques dels bombers en el control del perill hi ha aturar o confinar la fugida de gas o productes químics.
L'entrada a la zona calenta està condicionada per a tothom qui hi accedeixi, sigui quin sigui el cos. Amb quin equipament hi ha d'accedir el personal?
Amb equip de protecció individual complet i adequat a la situació.
El personal que accedeixi a la zona calenta ha de fer-ho amb equip de protecció individual complet i adequat a la situació.
Quin element d'equipament s'inclou sota el nom de comunicacions operatives?
L'emissora i el mans lliures.
Les comunicacions operatives inclouen l'emissora, el mans lliures i elements similars.
Quin d'aquests factors fa que l'impacte psicològic d'un IMV sobre els equips actuants sigui especialment fort?
La presència d'infants entre les víctimes.
L'impacte és especialment fort quan hi ha víctimes mortals, infants, escenaris de violència o situacions que generen impotència.
Quina d'aquestes NO és una mesura de protecció dels efectius davant del desgast físic i emocional d'un IMV?
Limitar el temps màxim de permanència a l'escenari.
Entre les mesures de protecció dels efectius no hi figura cap límit de temps de permanència a l'escenari.
Sobre quines tres coses s'ha de donar informació clara als equips, com a mesura de prevenció del desgast?
Sobre l'escenari, els riscos i les accions previstes.
Cal donar informació clara sobre l'escenari, els riscos i les accions previstes.
Quina doble responsabilitat s'atribueix als bombers en matèria de seguretat, pel fet de ser sovint dels primers a arribar?
Protegir-se a si mateixos i crear les condicions de seguretat per a la resta.
Els bombers tenen la responsabilitat de protegir-se a si mateixos i també de crear les condicions per garantir la seguretat de la resta d'operatius i de les víctimes.
Un company diu que en un incident amb víctimes atrapades i risc actiu cal escollir entre anar segur i anar ràpid, i que ell tria la rapidesa perquè hi ha vides en joc. Com s'ha de corregir?
Que actuar amb seguretat no és opcional ni incompatible amb la rapidesa o l'eficàcia.
Actuar amb seguretat no és opcional, ni incompatible amb la rapidesa o l'eficàcia.
Arribeu a un ensorrament amb víctimes atrapades i part de l'estructura inestable. L'exigència de seguretat no es justifica pel compliment normatiu, sinó pel que una intervenció ordenada evita. Quins dos resultats evita?
Que l'incident empitjori i que es generin noves víctimes entre els equips de rescat.
Una intervenció ordenada i segura és l'única manera d'evitar que l'incident empitjori o que es generin noves víctimes entre els equips de rescat.
Dos companys donen per bona l'avaluació del risc feta en arribar, veuen que l'escenari no ha canviat i deixen de mirar-lo mentre treballen. Què s'estableix sobre aquesta valoració?
Que la valoració no és estàtica i cal fer-ne un seguiment constant durant tota la intervenció.
Aquesta valoració no és estàtica: els riscos poden aparèixer o augmentar en qualsevol moment, per tant cal fer-ne un seguiment constant durant tota la intervenció.
Si la font de perill que ha causat l'incident no es controla, tota la resta de la intervenció queda compromesa. Quins dos resultats concrets se'n poden derivar?
Que la resta d'esforços quedin en va i que es produeixin noves víctimes entre els equips.
Sense aquest control, tots els altres esforços —triatge, rescat, assistència— corren el risc de quedar en va, i fins i tot es poden produir noves víctimes entre els equips d'intervenció.
Un escenari d'il·lícit penal no s'obre als bombers pel fet que hagin arribat ni perquè hi hagi víctimes a la vista. Quines dues condicions ha de complir la policia per permetre l'entrada de bombers?
Haver donat autorització expressa i haver confirmat l'absència de noves amenaces.
Només es permet l'entrada de bombers quan la policia hagi donat autorització expressa i confirmi l'absència de noves amenaces.
A quin cercle de seguretat poden accedir els bombers en un escenari d'il·lícit penal un cop autoritzats?
Al primer cercle de seguretat.
Els bombers només poden accedir al primer cercle de seguretat quan la policia els hi autoritza, i en les condicions de seguretat establertes.
En quines dues coses s'han de centrar els bombers en un escenari d'il·lícit penal?
En la protecció de vides i en garantir la seva pròpia seguretat.
Els bombers han de centrar-se en la protecció de vides i en garantir la seva pròpia seguretat, deixant la investigació i neutralització de l'amenaça a les unitats especialitzades.
En l'exemple de la fuita massiva de gas en un accident d'autobús, què fan els bombers abans de permetre el pas dels equips sanitaris?
Comprovar la concentració amb detectors portàtils.
En aquest exemple l'equip de bombers desplega unitats de tancament de vàlvules, crea un perímetre d'exclusió i utilitza detectors portàtils per comprovar la concentració abans de permetre el pas dels equips sanitaris.
En quin cas s'inclou l'aparell de respiració autònoma dins de l'equipament d'accés a la zona calenta?
Si hi ha risc d'ambient tòxic, asfixiant o fums.
L'equipament pot incloure aparell de respiració autònoma si hi ha risc d'ambient tòxic, asfixiant o fums.
Quan la intervenció ja s'ha acabat i els equips tornen al parc, encara queda feina de seguretat. Com es qualifica l'atenció post incident, i a què contribueix?
Com una part essencial de la seguretat, que manté la salut i la professionalitat dels operatius a llarg termini.
L'atenció post incident és una part essencial de la seguretat en emergències i contribueix a mantenir la salut i la professionalitat dels operatius a llarg termini.
Àudio, làmines i test del tema 29 · Tots els temes · Generador de tests